膝盖磨损的典型症状主要包括疼痛、活动受限、关节肿胀、弹响或卡顿感、僵硬感等，这些症状因磨损程度、病因（如骨关节炎、创伤性磨损等）及个体差异（年龄、生活方式、基础病史等）而存在表现差异。
一、疼痛：
1.疼痛位置多集中在膝盖周围或内侧/外侧关节间隙，运动或负重时（如上下楼梯、蹲起、长时间行走）疼痛加重，休息后可部分缓解；骨关节炎患者常为持续性钝痛，随病情进展可能出现夜间静息痛；运动损伤（如半月板撕裂）多表现为急性刺痛或活动时“撕裂感”疼痛；
2.年龄与性别差异：中老年人群（尤其女性绝经后）因骨关节炎发病率高，疼痛随年龄增长逐渐加重；年轻人群（20-40岁）若长期从事高强度运动（如篮球、跑步），创伤性磨损可能导致急性疼痛后转为慢性隐痛。
二、活动受限：
1.关节屈伸范围减小，表现为无法完全伸直（“打软腿”）或弯曲至正常角度（如无法蹲至90°），上下楼梯、下蹲时需扶物借力；
2.长期活动受限可伴随肌肉萎缩（股四头肌力量下降），导致步态异常（如跛行、步幅减小），尤其在负重行走时明显；久坐不动人群关节僵硬感更易累积，过度运动或不当姿势（如长期屈膝久坐）者因关节结构反复牵拉，活动受限症状加重。
三、关节肿胀：
1.多因滑膜充血水肿或关节积液引起，表现为膝盖周围软组织肿胀，按压有弹性或波动感，严重时可见关节周围皮肤紧绷；
2.急性损伤（如半月板撕裂、韧带拉伤）常伴随关节内出血，肿胀在数小时内出现；慢性磨损（如骨关节炎）多为渐进性肿胀，晨起时明显，活动后稍缓解；糖尿病、痛风患者因基础代谢异常，关节肿胀易反复发作，需结合血糖、尿酸水平综合判断。
四、弹响或卡顿感：
1.活动时关节发出“咔哒”“摩擦”等异常声音，或出现关节突然卡住（“交锁”）后无法活动，常见于半月板损伤（如“弹响+卡顿”）或骨关节炎（软骨摩擦音）；
2.卡顿后若能自主活动（如轻轻晃动关节）缓解，提示轻度磨损；若持续卡顿伴剧烈疼痛，可能为半月板撕裂或游离体嵌顿，需紧急就医；年轻人运动后弹响多因生理性弹响（关节腔气体逸出），但若伴随疼痛、卡顿，需警惕病理性磨损。
五、僵硬感：
1.晨起或久坐后关节僵硬，活动5-15分钟后逐渐缓解（骨关节炎典型“晨僵”持续时间＜30分钟）；
2.中老年女性因雌激素水平下降，关节滑液分泌减少，僵硬感更明显；肥胖者因关节负荷增加，僵硬感随体重波动而加重；
3.特殊人群提示：中老年人应控制体重（BMI建议＜24），避免深蹲、爬楼梯等动作；健身爱好者需采用渐进式运动计划，运动前后充分拉伸；糖尿病、类风湿性关节炎患者需严格控制基础病，定期监测关节症状变化。
