尿素是反映体内蛋白质代谢及肾功能的重要指标，临床尿素偏低（血尿素氮降低）多与蛋白质摄入不足、血液稀释或疾病相关，需结合具体情况分析。
一、常见原因
1.生理性因素：长期低蛋白饮食（如长期素食、节食）导致尿素生成原料不足；大量饮水或输液引起血液稀释，尿素浓度降低；孕妇因血容量增加（孕期血容量比非孕期增加30%~50%），可出现暂时性尿素偏低，分娩后1~2个月内多恢复正常。
2.病理性因素：严重肝病（如肝硬化、重症肝炎）因肝脏合成尿素能力下降，导致血尿素生成减少；肾功能异常（如急性肾小管坏死恢复期、严重肾小管损伤）时，肾小管重吸收功能未完全恢复，尿素排泄增加；糖尿病酮症酸中毒（胰岛素不足致脂肪分解增加，蛋白质合成受抑制）、长期呕吐腹泻（营养吸收障碍）等也可能引发尿素偏低。
二、应对措施
1.非药物干预（优先）：增加优质蛋白质摄入，成人每日蛋白质推荐量0.8~1.2g/kg体重（如鸡蛋、牛奶、鱼类、瘦肉等）；合理控制水分摄入，普通人群每日饮水量1500~2000ml，避免过量饮水；长期呕吐腹泻者需补充电解质和蛋白质，必要时使用肠内营养制剂。
2.疾病相关处理：肝病患者需针对肝硬化、肝炎等原发病保肝治疗；肾功能异常者需明确肾功能损害类型（急性/慢性），在医生指导下调整治疗方案；糖尿病患者需控制血糖，感染患者需抗感染治疗，纠正代谢紊乱。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：若伴随身高体重增长缓慢、食欲差，需排查营养不良或慢性疾病，建议儿科医生评估后调整饮食，保证蛋白质和热量摄入。
2.孕妇：生理性尿素偏低无需特殊治疗，定期产检监测肾功能指标，分娩后1~2个月复查恢复正常。
3.老年人：若伴随乏力、食欲减退，需警惕慢性肝病或肾病，建议每半年筛查肾功能和肝功能，避免自行补充高蛋白食物（可能加重肝肾负担）。
四、就医提示：若尿素持续偏低（血尿素氮＜2.5mmol/L）或伴随血肌酐异常、尿蛋白阳性，需进一步检查尿常规、肝功能、肾功能等指标，明确病因。
