脚趾头疼的原因复杂，常见于外伤、关节炎、神经病变、感染及代谢/血管性疾病，需结合症状、病史及检查明确病因。
外伤与物理刺激：运动损伤（如扭伤、骨折）、长期挤压（过紧鞋袜、高跟鞋）或意外撞伤，可直接导致脚趾软组织或骨骼损伤，引发疼痛。特殊人群如运动员、老年人（骨质疏松风险高）需注意防护，避免过度运动或不当着装。
关节炎类：骨关节炎因关节软骨退变，多见于中老年人，致脚趾关节疼痛僵硬；类风湿关节炎常双侧对称发作，伴晨僵、肿胀；痛风性关节炎以第一跖趾关节红肿热痛为典型，血尿酸水平升高为诊断依据。
神经压迫或病变：糖尿病周围神经病变可致脚趾麻木疼痛，夜间加重，需监测血糖；腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引发下肢放射痛至脚趾；嵌甲或甲沟炎因局部感染刺激，表现为甲沟红肿、化脓。
感染与炎症：甲沟炎多因嵌甲或细菌感染，伴甲沟红肿化脓；足癣（脚气）由真菌感染引发，可伴水疱、脱皮、瘙痒，严重时疼痛；丹毒或蜂窝织炎等皮肤感染，会导致脚趾红肿热痛，需抗感染治疗。
代谢与血管问题：下肢血管病变（动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎）因血液循环障碍，引发脚趾疼痛、发凉；雷诺氏症因血管痉挛，致脚趾苍白、麻木；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能伴随肢体末端疼痛。
提示：若疼痛持续或伴红肿、发热、活动受限，建议尽早就医，完善血尿酸、血糖、影像学检查等明确诊断。
