一走路脚就疼可能与足部结构异常、肌肉骨骼病变、神经血管问题、关节退变或外部因素有关，具体原因需结合个体情况分析，建议通过专业评估明确后干预。
一、足部结构与力学异常：扁平足（足弓塌陷）、高弓足（足弓过高）、拇外翻（大脚趾外翻畸形）等，因足部受力不均，行走时局部压力集中引发疼痛。扁平足多见于青少年，高弓足可能伴随足背肌肉紧张，拇外翻与遗传或长期穿挤脚鞋有关，女性发生率更高。
二、肌肉骨骼疾病：足底筋膜炎表现为晨起或长时间行走后足跟内侧疼痛，活动后稍缓解但继续行走加重，常见于长期站立、运动员或肥胖人群；跟腱炎表现为跟腱附着点（足跟上方）疼痛，活动时加剧，跑步或跳跃动作诱发，跟腱反复牵拉导致炎症，常发生于运动爱好者或突然增加运动强度者。
三、神经血管问题：周围神经病变（如糖尿病患者因血糖控制不佳导致神经损伤）或腰椎间盘突出（压迫神经根引发下肢放射痛），行走时神经受压加重，疼痛沿小腿至足部放射；下肢动脉狭窄（动脉硬化、血栓等）导致间歇性跛行，表现为行走数百米后小腿疼痛，休息后缓解，常见于中老年吸烟者或高血压、高血脂患者。
四、关节病变：骨关节炎多见于中老年人，足部关节软骨退变，走路时关节摩擦疼痛，伴随活动受限；类风湿关节炎为自身免疫性疾病，足部小关节肿胀、晨僵，疼痛呈对称性，多见于30~50岁女性，常合并其他关节症状。
特殊人群提示：儿童青少年应选择支撑性好的鞋子，避免长期穿紧身鞋；孕妇需控制体重增长，穿宽头鞋减轻足部压力；老年人建议定期检查足部血管与关节，避免穿硬底鞋；糖尿病患者需每日检查足部皮肤，监测血糖，出现疼痛及时就医排查神经病变或血管问题。
