手腕抻筋(急性腕部软组织损伤)的处理需遵循紧急干预、科学治疗与康复预防相结合的原则。首先进行休息、冰敷等紧急处理,后续结合物理治疗促进恢复,同时注意特殊人群防护与就医指征。
一、紧急处理:遵循RICE原则,休息(避免腕部负重活动,如提重物、反复屈伸),冰敷(受伤后48小时内,每次15~20分钟,每日3~4次,用毛巾包裹冰袋避免冻伤,儿童冰敷时间缩短至10分钟),加压包扎(使用弹性绷带适度加压,松紧以不影响血液循环为宜),抬高患肢(手腕高于心脏水平,如休息时垫枕头)。
二、后续治疗与康复:48小时后可改用热敷(每次15分钟,促进局部血液循环)。药物干预以非甾体抗炎药缓解疼痛(如布洛芬),但儿童(<16岁)慎用,孕妇(妊娠晚期)需遵医嘱。物理治疗可采用超声波、红外线等促进组织修复,康复锻炼包括腕关节屈伸、旋转训练(初期幅度适中,以不引起疼痛为度),老年人或合并骨质疏松者可增加握力训练(如握力球),避免过度牵拉。
三、预防措施:运动前进行腕部动态拉伸(如手腕绕环),办公族定时活动腕关节(每30分钟活动1~2分钟),使用符合人体工学的键盘鼠标(减少腕部压力),搬运重物时采用正确姿势(双手分担重量),运动员训练前佩戴护腕。
四、需就医的情况:腕部持续疼痛>3天、肿胀加重伴皮肤青紫、手指麻木或活动受限、关节活动时异响或卡顿,可能提示韧带撕裂、骨折或神经损伤,需通过X线、超声等检查明确诊断,老年人及有腕部手术史者建议及时就医。
五、特殊人群注意事项:儿童(<12岁)以保守治疗为主,避免使用药物,康复期间需家长监督活动;孕妇禁用口服非甾体抗炎药,优先局部冷敷和休息;糖尿病患者需控制血糖,冰敷时避免长时间,防止皮肤感染;运动员康复期逐步增加训练强度,避免反复损伤。
















