阿托品对眼睛的作用主要是通过竞争性拮抗乙酰胆碱的M胆碱受体,产生散瞳、调节麻痹、降低眼内压等效果,常用于眼科检查和部分眼部疾病治疗,但其作用具有时间依赖性和个体差异。
散瞳作用:阿托品竞争性阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体,使其松弛,瞳孔直径扩大至5-8mm,对光反射消失。此作用可持续1-2周,期间畏光、视物模糊明显加重。
调节麻痹作用:抑制睫状肌收缩,使其松弛,悬韧带张力增加,晶状体曲率固定于扁平状态,无法调节屈光力,导致视近物模糊(视远物相对清晰)。调节麻痹作用可持续2-3周,期间需避免近距离用眼。
降低眼内压:散瞳后虹膜向周边移位,前房角间隙扩大,房水排出阻力降低,眼压随之下降。对开角型青光眼有辅助治疗作用,但闭角型青光眼急性发作期禁用,可能加重房角堵塞。
眼科检查应用:是儿童验光(尤其12岁以下)和眼底检查的关键工具。儿童验光需连续用药3-5天以充分麻痹调节,成人单次用药即可用于眼底清晰观察(如视网膜病变、视神经检查)。
特殊人群注意事项:儿童长期使用可能延缓调节功能恢复,需监测视力发育;闭角型青光眼患者禁用,可能诱发急性发作;老年人前列腺增生者慎用,可能加重排尿困难;孕妇需遵医嘱,用药期间需佩戴太阳镜防强光刺激。
















