槟榔成瘾核心源于槟榔碱等活性成分通过激活中枢奖赏通路、触发多巴胺释放形成依赖，伴随生理（受体脱敏、戒断症状）和心理（条件化渴望）依赖，戒断难度大。
槟榔碱是主要成瘾成分：槟榔中的槟榔碱（Arecoline）通过模拟乙酰胆碱作用于烟碱型受体（nAChR），激活中脑-边缘奖赏通路，促进多巴胺释放，产生愉悦感，重复使用形成正向强化。
生理依赖源于受体调节异常：长期摄入槟榔碱使nAChR脱敏或下调，受体功能失衡；停止摄入后出现头痛、焦虑、注意力下降等戒断症状，需持续摄入维持神经稳态，构成生理依赖。
心理依赖通过条件化行为强化：长期咀嚼形成场景-行为关联（如社交、压力时触发渴望），结合情绪记忆与习惯化机制，脱离场景仍难以抑制对槟榔的心理依赖，诱发复吸冲动。
协同成分加剧成瘾性：槟榔次碱、鞣质等成分增强口腔刺激感，促进咀嚼习惯固化；同时刺激交感神经释放儿茶酚胺，放大愉悦体验，协同加重成瘾行为。
特殊人群需重点防范：青少年大脑奖赏系统未成熟，成瘾风险比成人高3倍；孕妇长期使用可致胎儿发育异常；口腔黏膜病变者（如白斑、扁平苔藓）需警惕癌变，建议尽早戒断。
