小腿肚按压疼痛可能与肌肉劳损、血液循环障碍、神经压迫、电解质紊乱或局部炎症等有关，需结合具体症状判断。
肌肉劳损或过度使用
长期运动、突然剧烈锻炼或久站久坐，会导致小腿肌肉（如腓肠肌）疲劳，肌纤维轻微损伤和乳酸堆积，按压时刺激受损部位引发疼痛。运动员、老年人肌肉力量较弱，更易出现此类情况。
血液循环障碍
下肢静脉回流不畅（如静脉曲张）或动脉供血不足，会使肌肉缺氧、代谢废物堆积，按压时疼痛明显。单侧突发疼痛需警惕静脉血栓，孕妇、术后长期卧床者因血流缓慢，血栓风险较高。
神经压迫
腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫神经（如坐骨神经），可引发小腿牵涉痛，常伴麻木或放射性疼痛。久坐办公族、司机因腰椎负荷大，发生率较高。
电解质紊乱或脱水
剧烈运动后大量出汗、腹泻或高温作业，若未及时补充钙、钾等电解质，易导致肌肉兴奋性异常，引发痉挛或疼痛。脱水还会加重血液循环障碍，肌肉缺氧加剧疼痛。
局部炎症或感染
肌筋膜炎、蜂窝织炎等无菌性或感染性炎症，会使局部组织充血水肿，按压痛明显。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，若伴红肿发热需立即就医。
药物提示：疼痛明显时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）缓解炎症，营养神经（如甲钴胺）、改善循环（如迈之灵）药物需遵医嘱使用。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）建议先就医排查病因，避免延误治疗。
