女性尾骨疼多与尾骨及周围组织损伤、慢性劳损、分娩影响或炎症相关，需结合症状特点排查诱因。
外伤或慢性压迫
尾骨表浅，跌倒坐地、撞击等直接外伤可致尾骨骨折、骨膜损伤；长期久坐硬椅、反复弯腰压迫尾骨（如骑车）会引发肌肉/韧带劳损。孕妇因体重增加加重尾骨负荷，产后女性若过早负重（如抱重物）也易诱发疼痛。
分娩相关损伤
自然分娩时，胎儿娩出过程中骨盆扩张、尾骨受压，可能导致尾骨错位、韧带拉伤或神经刺激。产后女性若长期仰卧位睡眠压迫尾骨，或恢复期间过早剧烈活动，易诱发尾骨周围软组织损伤后疼痛，经产女性发生率较高。
局部病变
尾骨滑囊炎（尾骨表面滑囊发炎）、骶尾关节炎（尾骨与骶骨关节退变/炎症）、臀大肌止点炎（肌肉附着点劳损）等，会刺激周围神经产生疼痛。此类炎症常表现为活动时疼痛加重，休息后部分缓解，局部按压或叩击尾骨时疼痛明显。
系统性疾病影响
女性绝经后因骨质疏松致骨密度下降，尾骨易出现骨痛；强直性脊柱炎（脊柱炎症）常累及骶尾关节，表现为晨僵、夜间痛；尾骨原发性或转移性肿瘤虽罕见，但需结合影像学排查（如MRI）。
姿势与习惯
长期前倾坐姿（如办公时）、穿高跟鞋重心前移、肥胖增加尾骨压力等，会使尾骨周围肌肉紧张。女性骨盆结构较宽、重心调整能力较弱，长期不良姿势更易诱发尾骨负荷失衡，导致慢性疼痛。
注意：若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/排尿异常，需及时就医排查肿瘤或感染。日常建议避免久坐硬椅，穿缓冲鞋垫，产后女性可尽早进行盆底肌康复训练。
