早上起床右手麻最常见原因是睡眠姿势压迫，也可能与腕管综合征、颈椎病、糖尿病神经病变或脑血管疾病等有关。若麻木持续不缓解或伴随其他症状，需及时就医。
一、睡眠姿势不当压迫
睡觉时右手长期受压（如枕于头下、身体侧卧时压迫），导致局部血液循环不畅、神经短暂缺血，引发麻木感。常见于习惯单侧睡姿、睡眠中翻身困难者，通常活动手臂数分钟后可缓解，无颈肩痛、手指疼痛等伴随症状。
二、腕管综合征
正中神经在腕管内受压，夜间手腕屈曲或水肿加重压迫，导致右手拇指、食指、中指麻木，晨起明显。长期用手工作（如打字、装配）者风险高，女性因腕部韧带较松弛更易发病，常伴手腕活动时疼痛或无力。
三、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，引发右手麻木，常伴颈肩部僵硬、疼痛，麻木可沿手臂放射至手指。长期低头、伏案工作者风险高，睡眠时枕头过高或过低会加重颈椎压力，晨起麻木时颈部活动可能受限。
四、糖尿病周围神经病变
长期高血糖损伤周围神经，早期表现为单侧肢体麻木，夜间或清晨明显，可伴针刺感、烧灼感。糖尿病患者需严格控制血糖，若伴随口渴、多尿、体重下降，应尽快监测血糖并就诊。
五、脑血管疾病（需警惕）
短暂性脑缺血发作或脑梗死可能引发单侧肢体麻木，尤其伴随头晕、言语不清、肢体无力时需立即就医。此类情况多见于中老年、高血压或高血脂患者，需紧急排查脑血管风险。
