扁桃体发炎肿大的治疗方法需结合病因与症状严重程度，优先非药物干预，必要时药物或手术干预。病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染需抗生素，反复发作或并发症需手术。
1.非药物干预措施：适用于轻症或病毒性感染，包括保证充足休息，避免劳累；每日饮水1500~2000ml，保持咽喉湿润；采用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次，减轻局部炎症与疼痛；选择温凉流质或半流质饮食，如粥、牛奶、汤类，避免辛辣刺激；体温＜38.5℃时优先物理降温，如温水擦浴、退热贴。
2.药物治疗原则：仅针对细菌感染（如乙型溶血性链球菌感染），需经医生诊断后使用抗生素，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类（如阿莫西林、头孢克洛），需按疗程规范使用以避免耐药性；病毒感染（如腺病毒、EB病毒）无需抗病毒药物，以对症治疗为主。
3.对症支持治疗：发热＞38.5℃或疼痛明显时，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬缓解症状，2岁以下儿童禁用阿司匹林；儿童用药需根据体重计算剂量，避免超量；孕妇需优先物理降温，用药前咨询产科医生。
4.手术干预指征：符合以下情况需考虑扁桃体切除术：每年反复发作≥5次，影响正常生活；扁桃体过度肿大导致吞咽、呼吸困难或睡眠呼吸暂停；并发扁桃体周围脓肿、风湿热、肾炎等并发症；药物治疗无效的慢性扁桃体炎。手术需由耳鼻喉科医生评估决定。
5.特殊人群注意事项：儿童（2岁以下）避免自行使用药物，优先非药物护理，2~6岁需在医生指导下选择安全药物；孕妇需优先考虑物理降温，用药前咨询产科医生；老年人及免疫功能低下者感染控制需更严格，需密切监测体温、炎症指标，必要时延长抗生素疗程；合并糖尿病患者需控制血糖稳定，避免感染加重。
