心率过缓（静息心率＜60次/分钟）需先明确病因，结合临床症状及检查结果，采取观察、药物或起搏治疗等个体化方案。
首先通过心电图、动态心电图（Holter）等检查明确心率过缓类型，区分生理性（如运动员、睡眠状态）或病理性（如窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、药物影响等）。若无症状且心率＞50次/分钟，可定期监测，无需特殊干预。
生理性过缓或无症状者，如长期运动人群、健康老年人，若血压正常、无其他不适，通常无需治疗，避免熬夜、过量饮酒等诱因即可。若因药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）导致，需在医生指导下调整剂量或停药。
病理性过缓需针对病因治疗：甲状腺功能减退者补充左甲状腺素；病态窦房结综合征、严重心动过缓（＜40次/分钟）或伴晕厥者，可能需植入心脏起搏器；冠心病、心肌炎等需同时治疗原发病。
老年人、孕妇、儿童及慢性病患者（糖尿病、高血压等）若出现心率过缓，需由心内科医生全面评估，避免自行用药。糖尿病患者调整药物时需监测血糖，避免低血糖风险。
日常可通过电子设备监测心率及血压，记录症状（头晕、乏力、晕厥等）。出现以下情况需立即就医：心率＜40次/分钟、伴胸痛或呼吸困难、晕厥或黑矇发作。勿自行服用抗心律失常药（如胺碘酮），以免加重病情。
