肚子痛（腹痛）成因复杂，涉及消化系统疾病、感染、功能紊乱及器官病变等，需结合疼痛特点与伴随症状综合判断。
消化系统疾病是最常见原因，如急性胃肠炎、胃炎等。多因细菌/病毒感染（如诺如病毒、沙门氏菌）或饮食不当（不洁/刺激性食物）引发，表现为脐周或上腹痛、腹泻、恶心。特殊人群：婴幼儿免疫弱，症状进展快；老年人多为隐痛，易延误诊断。
急腹症需紧急就医，如急性阑尾炎（典型转移性右下腹痛）、胆囊炎（右上腹疼痛伴恶心）、肠梗阻（停止排气排便、呕吐）。典型症状提示需立即就诊，不可自行用药掩盖病情。特殊人群：婴幼儿、老年人及糖尿病患者症状常不典型，需动态观察体征。
功能性腹痛以痉挛或功能紊乱为主，如肠易激综合征（IBS），与压力、饮食（生冷/产气食物）相关，表现为腹部隐痛、排便习惯改变（便秘/腹泻交替）。情绪紧张时加重，无器质性病变。特殊人群：青少年学习压力大、女性经期前后症状明显，可通过调整作息缓解。
腹腔/盆腔感染常伴感染症状：盆腔炎（女性）有下腹痛、发热、白带异常；膀胱炎（男女均有）伴尿频尿急尿痛。糖尿病患者免疫力低，感染风险高，需警惕继发腹腔脓肿。
器官病变或梗阻需警惕：胆结石（右上腹绞痛）、肾结石（腰部放射至下腹部）、卵巢囊肿蒂扭转（女性突发剧痛）。孕妇需排除宫外孕（腹痛伴阴道出血、停经史），及时就医。
（注：以上仅为常见原因，具体诊断需结合医学检查，切勿自行用药。）
