肝囊肿多数为良性病变，通常不严重，但需结合囊肿大小、位置及症状综合判断，部分特殊类型或大囊肿可能需干预。
囊肿性质与常见类型
肝囊肿以先天性最常见（约占90%），多与胚胎期胆管发育异常相关；后天性囊肿则常由创伤、炎症或寄生虫感染引起。尸检数据显示，其患病率约1%-19%，多数直径＜5cm且无明显症状，仅少数需临床关注。
严重程度判断标准
小囊肿（直径＜5cm）：多无症状，对肝功能无影响，定期超声监测即可（每年1次）。
大囊肿（直径＞5cm）：若压迫周围组织（如胃、胆囊），可出现腹痛、腹胀、恶心等症状，需警惕并发症（破裂、出血、感染罕见但严重）。
特殊类型囊肿：如囊壁钙化、囊内出血或与胆管相通，可能需进一步影像学评估。
临床处理原则
无症状小囊肿：无需药物或手术，保持规律复查（每1-2年超声）即可。
有症状大囊肿：可选择超声引导下穿刺抽液+硬化剂注射（如无水乙醇），必要时行腹腔镜开窗引流或肝部分切除术。
药物使用：仅在囊肿合并感染时短期使用抗生素（如头孢类），需遵医嘱。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化可能加速囊肿增长，建议每4-6周超声监测，避免剧烈运动。
老年人：囊肿增长缓慢，需重点排除肝恶性肿瘤（如肝血管瘤、转移瘤）。
多囊肝患者：约50%合并肾功能异常，需同步监测肝肾功能，避免熬夜或滥用肝毒性药物。
就医警示信号
若出现突发右上腹剧痛、黄疸、腹水、囊肿短期内快速增大（＞3cm/年），或伴随发热、恶心呕吐，需立即就诊，排除破裂、感染或恶变可能。多数肝囊肿无需特殊治疗，保持低脂饮食与规律作息即可。
