腰椎筋膜炎的药物治疗以非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）为主，必要时可短期使用局部外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。
非甾体抗炎药：适用于疼痛明显者，可减轻炎症和疼痛，但长期使用需注意胃肠道刺激和肾功能影响，老年人、有胃溃疡病史者慎用。
肌肉松弛剂：缓解肌肉紧张，适用于伴随肌肉痉挛的患者，可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者需注意，孕妇及哺乳期女性禁用。
外用药物：局部涂抹或贴敷，直接作用于疼痛部位，全身副作用小，皮肤过敏者慎用，使用前需清洁皮肤并避免破损处。
特殊人群注意：儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用口服非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，肝肾功能不全者需调整剂量。
非药物干预：优先选择热敷、理疗、适度拉伸等方式，避免久坐久站，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负担，症状持续超过2周建议就医。
