大母脚趾痛多由痛风性关节炎、拇外翻、外伤劳损、甲沟炎或神经病变等原因引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。
痛风性关节炎
典型表现为突发剧烈疼痛，夜间或清晨加重，局部红肿灼热，血尿酸升高为关键指标，男性及肥胖人群高发，高嘌呤饮食、饮酒常为诱因，严重时可伴关节活动受限。
拇外翻与骨关节炎
长期穿挤脚鞋或遗传导致拇趾外翻畸形，关节软骨磨损引发骨关节炎，表现为大脚趾内侧肿胀疼痛，活动时加重，老年女性多见，可伴随拇趾向外侧偏移。
外伤与劳损
运动损伤、挤压或长期穿高跟鞋可致软组织挫伤、韧带拉伤，严重时关节错位；反复摩擦引发拇囊炎，局部疼痛伴皮肤增厚，休息后缓解但易反复发作。
感染性炎症
甲沟炎多因嵌甲或修剪不当致细菌感染，红肿化脓、触痛明显，严重时需切开引流；糖尿病患者易合并足部感染，表现为皮肤破溃、发热，需警惕糖尿病足风险。
神经压迫与代谢异常
腰椎间盘突出或糖尿病神经病变可放射至脚趾疼痛，伴麻木、刺痛；孕妇因激素变化及体重增加，易诱发拇囊炎，需注意足部护理，避免挤压。
特殊人群提示：老年人需排查关节退变，糖尿病患者定期监测血糖，避免足部损伤；儿童若长期脚趾痛，需警惕幼年特发性关节炎。药物仅作辅助缓解，如痛风可短期用秋水仙碱，感染需外用莫匹罗星软膏或口服抗生素，具体遵医嘱。
