女性脚发热可能由多种因素引起，常见原因包括自主神经功能紊乱、内分泌及代谢异常、感染性因素、循环系统问题及局部皮肤病变等，需结合个体情况综合判断。
一、自主神经功能紊乱：女性因月经周期、妊娠期、更年期等生理阶段激素波动，易影响自主神经功能，导致血管舒缩异常。围绝经期女性中，约30%因雌激素水平下降出现自主神经失调，表现为手脚发热、潮热等症状，临床研究显示此现象与交感神经兴奋性增强有关。
二、内分泌及代谢异常：甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，代谢率升高，女性患病率是男性的8~10倍，常伴随全身或局部发热；糖尿病患者长期血糖控制不佳可引发周围神经病变，50岁以上女性发生率较高，神经损伤导致感觉异常，包括脚部发热感，相关数据显示糖尿病周围神经病变患者中，约25%以肢体发热为首发症状。
三、感染性因素：足癣（真菌感染）是常见诱因，真菌在温暖潮湿环境繁殖，女性因常穿紧身鞋袜、运动后足部潮湿等因素，感染率较男性高40%。皮肤真菌检测显示，足部发热患者中约45%存在真菌感染，典型症状为皮肤红斑、脱屑伴灼热感。
四、循环系统与生活方式：长期久坐、站立或穿高跟鞋等生活方式，导致下肢静脉回流不畅，血液淤积于足部，女性因激素影响血管弹性，静脉功能不全风险更高。研究表明，每日站立超过8小时的女性，下肢静脉压力升高，脚部发热发生率增加3倍。
五、局部皮肤病变与其他疾病：接触性皮炎因鞋袜或护肤品过敏引发，表现为红斑、水肿伴灼热感；痛风急性发作时关节及周围组织红肿热痛，女性绝经后尿酸排泄能力下降，痛风发病率上升，约20%患者首发症状为足部关节发热疼痛。
特殊人群提示：更年期女性可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）调节自主神经；妊娠期女性建议穿宽松透气鞋袜，避免长时间站立；糖尿病患者需严格控制血糖，每日检查足部皮肤温度及有无破损；长期穿紧身鞋者应减少穿着时间，选择棉质透气鞋袜。
